消痞颗粒对大鼠慢性萎缩性胃炎伴不典型增生胃黏膜Bcl-2和Bax表达的影响

[目的]从胃黏膜Bcl-2和Bax表达变化的角度探讨实验性慢性萎缩性胃炎（CAG）伴不典型增生（A）发病机制及消痞颗粒对其治疗作用的机制。[方法]将大鼠随机分为5组,采用综合法（幽门弹簧插入加高盐热糊法）复制大鼠CAG伴ATP模型,免疫组化法显示胃黏膜Bcl-2和Bax表达。[结果]正常大鼠胃黏膜基底有Bcl-2阳性表达,在胃黏膜ATP区域Bcl-2阳性表达增多（P〈0.01）,应用消痞颗粒剂治疗后,胃黏膜Bcl-2阳性表达明显减弱,与模型组、自然恢复组相比差异有统计意义（P〈0.01）;正常大鼠胃窦部黏膜的增殖带有Bax蛋白表达,而模型组Bax阳性表达显著减弱,经消痞颗粒治疗Bax表达有一定增强。[结论]消痞颗粒治疗后胃黏膜病变病理形态明显改善,可能是其通过抑制Bcl-2表达、上调Bax表达、调节细胞增殖凋亡而起作用。     

乳糖吸收不良与肠易激综合征

乳糖吸收不良是由乳糖酶缺乏引起的,乳糖酶缺乏可以通过直接小肠黏膜活检检测乳糖酶活性或其他间接诊断试验进行诊断,我国是成人乳糖酶缺乏高发的国家,成人乳糖酶缺乏罹患率高达90%,部分乳糖酶缺乏者在摄入含有乳糖的食物后可出现腹泻、腹痛、腹胀等类似肠易激综合征(IBS)的症状,称为乳糖不耐受。研究并未发现在IBS患者中乳糖吸收不良发生率高于普通人,乳糖氢呼气检测在我国IBS患者中缺乏必要性,国外一些研究发现IBS患者减少或去除食物中的乳糖能够减轻肠易激相关症状,未来需要更多双盲随机食物激发试验,为临床指导IBS患者合理膳食提供依据。     

基于健脾疏肝法观察超声药物透入治疗非酒精性脂肪性肝病30例

目的:观察健脾疏肝方采用超声药物透入治疗非酒精性脂肪性肝病(Non-alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)的疗效。方法:选取2015年1月至2016年9月中国中医科学院广安门医院南区门诊及住院收治的NAFLD30例,随机分成2组,治疗组采用健脾疏肝方超声药物透入,对照组单纯采用超声离子透入,疗程3个月,随访3个月。观察患者体重指数、血清转氨酶(ALT、AST)、肝/脾CT值变化以及临床症状的改善。结果:无论单纯超声离子透入或者配合中药进行超声药物透入治疗均可有效改善NAFLD患者血清ALT、AST水平,降低患者肝/脾CT值,减轻患者脂肪肝程度,差异有统计学意义(P0.001);并可有效改善患者体重指数,差异有统计学意义(P0.001),缓解患者肝区疼痛、脘腹胀满、乏力等临床症状。结论:本方采用超声药物透入外治NAFLD有较好疗效,其远期疗效体现饮食、运动等综合治疗在NAFLD治疗中的重要性。     

久泻不愈勿忘调肺

我们临床治疗慢性腹泻，若查其无邪，每每以健脾升清为法，偶加以酸收固涩或兼补肾气而取效。但临床曾治一病例，却终以调肺而获效，报道如下。     

李军祥教授从太极升降论治胃食管反流病临床经验撷要

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是一种由胃内容物反流入食管、口腔或肺所致,以反酸、反流、烧心为主要临床表现,伴或不伴胸痛、上腹痛、嗳气、咳嗽、咽部不适等症状的疾病。主要包括非糜烂性反流病(non-erosive reflux diseases,NERD),反流性食管炎和Barrett食管等。中医认为该病属于"食管瘅"、"吐酸病"、"嘈杂"等病证范畴,辨证施治,具有较好的疗效。     

核桃楸果水提物抗肿瘤作用的实验研究

目的：探讨核桃楸果水提物的抗肿瘤作用。方法：通过实验观察核桃楸果水提物对S180、H22、LWS造型小鼠的肿瘤的抑制作用、小鼠体重的保护作用、小鼠胸腺和脾脏重量的影响,初步研究核桃楸果水提物的抗肿瘤作用机理。结果：核桃楸果水提物对S180、H22、LWS造型小鼠肿瘤均有一定的抑制作用;对小鼠体重有一定的保护作用;对造型小鼠胸腺起到明显保护作用,还可使脾脏重量明显增加。结论：核桃楸果水提物能明显增强机体抗病能力和免疫功能,可能是其抗肿瘤作用的机理之一。     

活血化瘀中药治疗慢性酒精性肝病临床观察

目的观察活血化瘀中药治疗慢性酒精性肝病的临床疗效。方法临床选取慢性酒精性肝病患者60例，按随机数字表法随机分为两组。对照组30例，口服甘草酸二铵胶囊150mg，每日3次；复方益肝灵片4片，每日3次。治疗组30例，在上述基础上，加服活血化瘀中药，每Ell剂。疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后临床症状、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ—GT）及肝脏彩色超声变化。结果治疗组与对照组ALT值均有明显下降，差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组AST下降幅度较对照组有统计学差异（P〈0．05）；治疗组γ-GT下降幅度较对照组有统计学差异（P〈0．01）。在改善症状方面，治疗组改善症状更为明显。肝脏彩色超声：治疗组肝实质改善更为显著。两组总有效率比较，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论活血化瘀中药对慢性酒精性肝病具有较好的临床疗效。在改善症状、降低生化指标、改善肝脏实质方面具有一定优势。     

三种活血法对大鼠萎缩性胃炎癌前病变早期细胞凋亡的影响

目的 研究活血化瘀法、理气活血法和益气活血法对大鼠慢性萎缩性胃炎（chronic atrophic gastritis，CAG）癌前病变早期细胞凋亡的影响。方法 采用幽门弹簧插入配合高盐热淀粉糊灌胃法复制CAG癌前病变模型，用双标记流式细胞术分析3种活血法对CAG癌前病变大鼠早期细胞凋亡的影响。结果3种活血化瘀法干预12周后，CAG癌前病变自然恢复组大鼠早期细胞凋亡率明显高于空白对照组（P<0.01），3种活血法干预组早期细胞凋亡率均有降低，益气活血组、活血化瘀组、理气活血组与自然恢复组比较早期凋亡率的降低有显著性差异（P<0.01）。结论 3种活血法对CAG癌前病变大鼠早期细胞凋亡均有抑制作用，其可能是活血法改善或逆转大鼠CAG癌前病变的作用机理之一。     

膳食纤维与肠易激综合征

肠易激综合征(IBS)为常见功能性肠病,临床表现多样,严重影响患者生活质量,消耗大量医疗资源。饮食调整是IBS的重要治疗手段之一。膳食纤维一般指食物中不被人体小肠内源性酶水解的碳水化合物聚合物,具有增加粪便容积的作用。很多研究探讨了增加膳食纤维摄入对IBS的影响,但尚无明确结论。多数研究认为不溶性纤维对IBS症状无益,而可溶性纤维则有一定作用。分别研究不溶性和可溶性纤维对不同IBS亚型作用的设计良好的大样本随机对照试验有待开展。     

基于CiteSpace知识图谱的中草药致肝损伤研究热点与趋势分析

目的 对中草药致肝损伤的文献进行可视化分析,探索该学科领域的发展现状及趋势,预测未来研究方向。方法 检索中国知网、Web of Science数据库自建库至2023年2月28日公开发表的关于中草药致肝损伤相关研究文献,利用CiteSpace 6.1.R6软件对年发文量、作者、机构、关键词进行可视化分析,探讨该领域的研究热点、研究现状及发展趋势。结果 共纳入2 393篇中文文献和488篇英文文献,年发文量整体呈上升趋势;核心作者共71位,对该领域的研究已经形成多个核心研究团队,但各团队间缺乏稳定合作;机构合作在英文文献中较中文文献更加紧密,存在一定跨区域合作;研究热点集中在中草药致肝损伤的化学成分、作用机制、炮制配伍减毒及临床评价与风险防控。结论 中草药致肝损伤领域的研究热度逐年上升,基于多组学技术探索中草药致肝损伤作用机制和临床评价指标可能是以后重点研究的方向。